Правила назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Гражданам, которые приступили к работе по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежат обязательному социальному страхованию, до 1 января 2007 г. и до вступления в силу Закона №255-ФЗ имели право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере (в процентном выражении от среднего заработка), превышающем размер пособия, полагающийся в соответствии с Законом №255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается в прежнем более высоком размере (в процентном выражении от среднего заработка), но не выше установленного максимального размера пособия по временной нетрудоспособности.

В случае если продолжительность страхового стажа застрахованного лица, исчисленного в соответствии с Законом №255-ФЗ за период до 1 января 2007 года, окажется меньше продолжительности его непрерывного трудового стажа, применяемого при назначении пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с ранее действовавшими нормативными правовыми актами, за тот же период (такая ситуация возможна, в частности, при назначении пособий бывшим военнослужащим), за продолжительность страхового стажа принимается продолжительность непрерывного трудового стажа застрахованного лица.

Источники оплаты пособий по временной нетрудоспособности в соответствии с законом зависят от конкретного вида нетрудоспосоности, а также от режима налогообложения работодателя. Законом установлено пять возможных видов временной нетрудоспособности.

В 2007 году сохраняется правило, в соответствии с которым работодатели, применяющие общую систему налогообложения, оплачивают первые два дня пособия по временной нетрудоспособности, связанной с утратой трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения, за счет собственных средств, а остальной период нетрудоспособности оплачивается за счет средств ФСС.

Однако работодатели, применяющие специальные налоговые режимы, а также те, кто добровольно застрахован в ФСС, как и ранее, выплачивают пособия по заболеваниям и травмам по правилам, установленным для специальных налоговых режимов (дотация из средств ФСС в размере минимального размера оплаты труда за полный календарный месяц).

В четырех случаях больничный уже с первого дня при общем режиме налогообложения оплачивается за счет средств ФСС:

1) необходимость осуществления ухода за больным членом семьи;

2) карантин застрахованного лица, карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

3) осуществление протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

4) долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

В этих четырех случаях работодатели, применяющие специальные налоговые режимы, оплату больничного производят также по правилам, установленным Федеральным законом от 31 декабря 2002 года №190-ФЗ для таких работодателей.

Таким образом, источники выплаты пособий по временной нетрудоспособности в 2007 году по сравнению с 2006 годом не изменились.

Ограничения по срокам при оплате больничного листа по заболеванию или травме

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности).

Однако в данном общем правиле установлены некоторые ограничения. Эти ограничения сроками (кроме ограничения для инвалидов) фактически в России установлены впервые.

Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности).

Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом и имеющему ограничение способности к трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня увеличения степени ограничения способности к трудовой деятельности вследствие заболевания туберкулезом.

Рекомендуемая информация:

Овердрафт
Овердрафт представляет собой отрицательный баланс на текущем счете клиента банка. Овердрафт – это форма краткосрочного кредита, предоставление которого осуществляется путем списания банком средств по счету клиента сверх его остатка. В ...

Контрольно-ревизионная деятельность Федерального фонда обязательного медицинского страхования
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования проведены контрольные мероприятия в субъектах Российской Федерации. Основными нарушениями являются: расчет дифференцированных подушевых нормативов осуществляется на численность пр ...

Правовая природа безналичных расчётов
Однако мне бы хотелось поговорить о более специфических аспектах безналичных расчётов, например о правовой природе безналичных расчётов. При принятии второй части ГК РФ в юридической литературе наметились две основных теории, объясняющие ...